: संकट के समय में मन की रक्षा
हर साल 10 अक्टूबर को विश्व मानसिक स्वास्थ्य दिवस मनाया जाता है। यह दिन मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों के बारे में जागरूकता बढ़ाने और सभी के लिए बेहतर मानसिक कल्याण को बढ़ावा देने के लिए प्रोत्साहन देने का उद्देश्य रखता है। 2025 में, विश्व मानसिक स्वास्थ्य महासंघ (डब्ल्यूएफएमएच) द्वारा निर्धारित थीम है “सेवाओं तक पहुंच – आपदाओं और आपातकाल में मानसिक स्वास्थ्य।” यह थीम वैश्विक स्तर पर प्रयासों को मजबूत करने की आवश्यकता पर प्रकाश डालती है ताकि मानसिक स्वास्थ्य को प्राथमिकता दी जाए, खासकर जब लोग बाढ़, भूकंप, चक्रवात और भूस्खलन जैसी आपदाओं और आपातकाल का सामना करते हैं। यह एक ऐसी दुनिया की मांग करता है जहां मानसिक स्वास्थ्य को महत्व दिया जाए, उसकी रक्षा की जाए और सभी के लिए आसानी से उपलब्ध हो, चाहे चुनौतियां कितनी भी बड़ी हों।
भारत में यह थीम बहुत प्रासंगिक है। हमारा देश अक्सर प्राकृतिक आपदाओं जैसे बाढ़, भूकंप, चक्रवात और भूस्खलन से जूझता है। ये घटनाएं न केवल शारीरिक नुकसान पहुंचाती हैं बल्कि लोगों के दिमाग को भी प्रभावित करती हैं। बचे हुए लोग लंबे समय तक डर, उदासी या चिंता महसूस कर सकते हैं। यह थीम हमें ऐसी संकटकालीन परिस्थितियों में मानसिक स्वास्थ्य सहायता को बेहतर बनाने के लिए प्रेरित करती है। यह हमें स्टेट डिजास्टर रिस्पॉन्स फोर्स (एसडीआरएफ) जैसे समूहों की महत्वपूर्ण भूमिका की भी याद दिलाती है जो लोगों को संकट से उबरने में मदद करते हैं।
हम देखेंगे कि आपदाएं मानसिक स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करती हैं, सरकार क्या कर रही है, एसडीआरएफ की अहम भूमिका क्या है और अभी और क्या करने की जरूरत है। इसे समझकर हम एक स्वस्थ समाज की दिशा में काम कर सकते हैं।
आपदाओं में मानसिक स्वास्थ्य क्यों महत्वपूर्ण है
आपदाएं बिना किसी चेतावनी के आती हैं। ये प्राकृतिक हो सकती हैं, जैसे बाढ़ या भूकंप, या मानव निर्मित, जैसे रासायनिक रिसाव या संघर्ष। जब ये होती हैं, लोग अपने घर, प्रियजनों और आजीविका खो देते हैं। स्पष्ट शारीरिक नुकसान होता है – जैसे चोटें, मौतें और नष्ट हुई इमारतें। लेकिन मानसिक नुकसान अक्सर छिपा रहता है और लंबे समय तक रहता है।
मानसिक स्वास्थ्य का मतलब है कि हम कैसे सोचते, महसूस करते और व्यवहार करते हैं। अच्छे समय में संतुलन बनाए रखना आसान होता है। लेकिन आपातकाल में तनाव बढ़ जाता है। लोगों में पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) जैसी समस्याएं हो सकती हैं, जहां वे डरावनी घटना को बुरे सपनों या फ्लैशबैक के जरिए फिर से जीते हैं। कुछ लोग उदास हो जाते हैं, निराश महसूस करते हैं और जीवन में रुचि खो देते हैं। चिंता उन्हें भविष्य के खतरों के बारे में लगातार परेशान कर सकती है। गंभीर मामलों में, कुछ लोग शराब या ड्रग्स का सहारा लेते हैं, जो स्थिति को और खराब करता है।
वैश्विक स्तर पर, डब्ल्यूएफएमएच ने यह थीम इसलिए चुनी क्योंकि जलवायु परिवर्तन और अन्य कारणों से आपदाएं बढ़ रही हैं। युद्ध, महामारी और प्राकृतिक आपदाएं लाखों लोगों को प्रभावित करती हैं। थीम का ध्यान सेवाओं तक पहुंच पर है – इसका मतलब है कि त्वरित मदद जैसे परामर्श, थेरेपी और सहायता समूह उपलब्ध होने चाहिए। इसके बिना, समुदाय अधिक पीड़ित होते हैं, और रिकवरी/सुधार में समय लगता है।
भारत में, आपदाएं आम हैं। हिमालय से लेकर तटों तक, हमें कई खतरों का सामना करना पड़ता है। यह थीम हमें प्रयासों को तेज करने का आग्रह करती है। इसका मतलब है अधिक सहायकों को प्रशिक्षित करना, हेल्पलाइन स्थापित करना और आपदा योजनाओं में मानसिक स्वास्थ्य को शामिल करना। यह एक ऐसी प्रणाली बनाने के बारे में है जहां हर कोई, खासकर कमजोर लोग जैसे बच्चे, महिलाएं और बुजुर्ग, जरूरी देखभाल प्राप्त कर सकें।
भारत में आपदाएं: एक बार-बार की चुनौती
भारत दुनिया के सबसे आपदा-प्रवण देशों में से एक है। हमारी भूगोलिक स्थिति इसमें बड़ी भूमिका निभाती है। उत्तरी राज्यों में टेक्टोनिक प्लेटों के खिसकने से भूकंप आते हैं। पूर्व और दक्षिण में बंगाल की खाड़ी और अरब सागर से चक्रवात आते हैं। मानसून में गंगा और ब्रह्मपुत्र बेसिन में बाढ़ आती है। उत्तराखंड और हिमाचल प्रदेश जैसे पहाड़ी क्षेत्रों में भूस्खलन होता है। 1984 की भोपाल गैस त्रासदी जैसे मानव निर्मित आपदाएं भी सूची में शामिल हैं।
2023 की सिक्किम ग्लेशियल झील विस्फोट बाढ़ (GLOF) को उदाहरण के तौर पर लें। भारी बारिश ने एक झील को फटने का कारण बना, जिससे अचानक बाढ़ आई। 100 से अधिक लोग मारे गए, और हजारों विस्थापित हुए। लेकिन मानसिक नुकसान भारी था। एक रिपोर्ट में दिखाया गया कि लगभग 70% बचे लोगों में महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक तनाव था। उन्होंने अवसाद, चिंता और नींद की समस्याओं की शिकायत की। कई लोग महीनों बाद भी बेचैन और घबराए हुए थे। उत्तराखंड के चमोली में 2021 में एक समान ग्लेशियल बाढ़ ने बचे लोगों को डर और आघात में छोड़ दिया।
1984 की भोपाल त्रासदी एक क्लासिक मामला है। एक रासायनिक संयंत्र से गैस रिसाव ने हजारों लोगों को तुरंत मार डाला। लेकिन बचे लोगों को लंबे समय तक मानसिक समस्याओं का सामना करना पड़ा। अध्ययनों में पाया गया कि सालों बाद भी अवसाद, चिड़चिड़ापन और PTSD की उच्च दर थी। तीन महीने बाद किए गए एक अध्ययन में अवसाद और चिड़चिड़ापन को आम लक्षणों के रूप में नोट किया गया। बाद में पैदा हुए बच्चे भी प्रभावित हुए, जिनमें अधिक चिंता थी।
2018 और 2019 में केरल की बाढ़ ने लाखों लोगों को विस्थापित किया। शोध में दिखाया गया कि बाढ़ प्रभावित क्षेत्रों में 14-27% लोगों में PTSD, अवसाद या चिंता थी। असम में, वार्षिक बाढ़ से निरंतर तनाव होता है। लोग बार-बार फसल और घर खो देते हैं, जिससे लगातार चिंता होती है।
2001 के गुजरात भूकंप ने 20,000 से अधिक लोगों को मार डाला। बचे लोगों में मानसिक विकारों की दर उच्च थी। एक अध्ययन ने अनुमान लगाया कि युद्ध या आपदा के 50% से अधिक हताहत मनोवैज्ञानिक हो सकते हैं। ये उदाहरण दिखाते हैं कि आपदाएं तब खत्म नहीं होतीं जब पानी उतर जाता है या मलबा साफ हो जाता है लेकिन दिमाग को भी ठीक करने की जरूरत होती है।
जलवायु परिवर्तन इसे और बदतर बनाता है। अधिक तीव्र बारिश, गर्मी की लहरें और तूफान का मतलब है अधिक आपातकाल। दिल्ली जैसे शहरी क्षेत्रों में, भारी बारिश भी बाढ़ और अराजकता का कारण बन सकती है, जिससे तनाव बढ़ता है। COVID-19 महामारी एक स्वास्थ्य आपातकाल थी जिसने भारत भर में मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं को बढ़ाया, जिसमें अलगाव और डर ने बोझ को और बढ़ाया।
कमजोर समूहों पर प्रभाव
हर कोई एक जैसा प्रभावित नहीं होता। बच्चे बुरे सपने देख सकते हैं या खेल से पीछे हट सकते हैं। महिलाएं, जो अक्सर देखभाल करने वाली होती हैं, अतिरिक्त तनाव का सामना करती हैं। बुजुर्ग लोग अलग-थलग महसूस करते हैं। गरीब समुदायों के पास पुनर्निर्माण के लिए संसाधन नहीं होते, जिससे निराशा होती है।
आपदाओं में, विस्थापन आम है। लोग अस्थायी शिविरों में रहते हैं जहां गोपनीयता कम होती है। इससे समस्याएं बढ़ जाती हैं। कई लोग हानिकारक तरीकों से मुकाबला करते हैं, जैसे नशे की लत। अध्ययनों में दिखाया गया है कि 90% तक बचे लोग तुरंत बाद मनोवैज्ञानिक तनाव का अनुभव करते हैं।
भारत में, सांस्कृतिक कारक भूमिका निभाते हैं। मानसिक स्वास्थ्य के प्रति कलंक लोगों को मदद मांगने से रोकता है। वे इसे कमजोरी या “पागलपन” समझते हैं। ग्रामीण क्षेत्रों में डॉक्टर कम हैं। इससे पहुंच और कठिन हो जाती है, जो थीम के सेवाओं पर ध्यान से मेल खाता है।
सरकारी पहल: बेहतर समर्थन की दिशा में कदम
भारत ने आपदाओं में मानसिक स्वास्थ्य की आवश्यकता को पहचाना है। राष्ट्रीय आपदा प्रबंधन प्राधिकरण (एनडीएमए) इसकी अगुवाई करता है। 2023 में, उन्होंने आपदाओं में मानसिक स्वास्थ्य और मनोसामाजिक समर्थन पर दिशानिर्देश जारी किए। ये जोखिम मूल्यांकन, प्रशिक्षण और सेवाओं को कवर करते हैं। वे आपदा के सभी चरणों – पहले, दौरान और बाद में – मानसिक स्वास्थ्य को एकीकृत करने पर जोर देते हैं।
राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रम (एनएमएचपी) भी मदद करता है। 1982 में शुरू हुआ, यह समुदाय-आधारित देखभाल प्रदान करता है। आपदाओं के दौरान, यह परामर्श के लिए टीमें भेजता है।
टेली मानस एक बड़ा कदम है। 2022 में शुरू हुआ, यह 24/7 मानसिक स्वास्थ्य हेल्पलाइन है। लोग 14416 पर मुफ्त सलाह के लिए कॉल कर सकते हैं। आपातकाल में, यह दूरदराज के क्षेत्रों के लिए महत्वपूर्ण है।
आयुष्मान भारत स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों में मानसिक स्वास्थ्य जांच शामिल है। बेंगलुरु में निमहान्स पेशेवरों को प्रशिक्षित करता है और iGOT-Diksha जैसे ऑनलाइन मंचों के साथ आपदा मानसिक स्वास्थ्य पर पाठ्यक्रमों के लिए सहयोग करता है।
सिक्किम बाढ़ के बाद, सरकारी टीमों ने मानसिक स्वास्थ्य जोखिमों का आकलन किया और समर्थन प्रदान किया। केरल बाढ़ में, एनजीओ और सरकार ने मनोसामाजिक सहायता के लिए एक साथ काम किया।
मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम 2017 अधिकारों की रक्षा करता है और पहुंच को बढ़ावा देता है। यह पिछले आपदाओं में आम थीं जंजीर बांधने या मरीजों को अलग करने पर प्रतिबंध लगाता है।
स्टेट डिजास्टर रिस्पॉन्स फोर्स (एसडीआरएफ) की महत्वपूर्ण भूमिका
भारत के आपदा प्रबंधन में स्टेट डिजास्टर रिस्पॉन्स फोर्स (एसडीआरएफ) की महत्वपूर्ण भूमिका है। प्रत्येक राज्य का अपना एसडीआरएफ है, जो राष्ट्रीय आपदा प्रतिक्रिया बल (एनडीआरएफ) की तरह प्रशिक्षित है। वे बचाव, राहत प्रदान करने और पुनर्निर्माण में पहले उत्तरदाता हैं।
लेकिन उनकी भूमिका शारीरिक मदद से आगे जाती है। मानसिक स्वास्थ्य में, एसडीआरएफ प्रारंभिक समर्थन के लिए महत्वपूर्ण है। एनडीएमए दिशानिर्देश कहते हैं कि एसडीआरएफ को मनोसामाजिक प्राथमिक चिकित्सा में प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। इसका मतलब है बचे लोगों को सुनना, उन्हें शांत करना और विशेषज्ञों से जोड़ना।
आपदाओं के दौरान, एसडीआरएफ जल्दी पहुंचता है। वे संकट के संकेत – जैसे घबराहट या पीछे हटना – देख सकते हैं और बुनियादी आराम प्रदान कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक बच्चे को आश्वस्त करना या परिवार को शोक में मदद करना।
प्रशिक्षण महत्वपूर्ण है। एसडीआरएफ कर्मी कार्यशालाओं के माध्यम से मानसिक स्वास्थ्य के बारे में सीखते हैं। वे परामर्श शिविरों के लिए एनजीओ के साथ काम करते हैं। ओडिशा में, एसडीआरएफ ने चक्रवात फानी में बातचीत के लिए सुरक्षित स्थान स्थापित करके मदद की।
एसडीआरएफ स्वास्थ्य विभागों के साथ समन्वय करता है। वे सुनिश्चित करते हैं कि मानसिक स्वास्थ्य टीमें प्रभावित क्षेत्रों तक पहुंचें। यह एकीकरण जीवन बचाता है, क्योंकि अनुपचारित आघात आत्महत्या या हिंसा का कारण बन सकता है।
एसडीआरएफ की भागीदारी के बिना, मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं देरी हो सकती हैं। उनकी मौजूदगी विश्वास पैदा करती है, जिससे लोग मदद मांगने के लिए प्रोत्साहित होते हैं। दूरदराज के क्षेत्रों में, एसडीआरएफ की गतिशीलता एक लाभ है।
दिशानिर्देश और अधिक की मांग करते हैं – जैसे एसडीआरएफ टीमों में मनोवैज्ञानिकों को शामिल करना। इससे प्रतिक्रियाएं समग्र होंगी।
पहुंच प्रदान करने में चुनौतियां
प्रगति के बावजूद, चुनौतियां बनी रहती हैं। भारत में प्रति 100,000 लोगों पर केवल 0.75 मनोचिकित्सक हैं, जो वैश्विक औसत से बहुत कम है। ग्रामीण क्षेत्रों में सुविधाएं कम हैं।
कलंक बड़ा है। कई लोग समस्याओं को स्वीकार नहीं करते। सांस्कृतिक विश्वास आत्माओं या कर्म को दोष देते हैं।
निधि कम है। मानसिक स्वास्थ्य को स्वास्थ्य बजट का 1% से कम मिलता है। आपदाएं संसाधनों को और तनाव देती हैं।
एजेंसियों के बीच समन्वय खराब हो सकता है। एसडीआरएफ, स्वास्थ्य विभाग और एनजीओ को बेहतर टीमवर्क की जरूरत है।
जलवायु परिवर्तन आपदाओं को बढ़ाता है, जिससे सिस्टम अभिभूत हो जाते हैं।
आगे की राह: लचीलापन बनाना
2025 की थीम से मेल खाने के लिए, भारत को कार्य करना होगा। सबसे पहले, प्रशिक्षण बढ़ाएं। सभी आपदा अभ्यासों में मानसिक स्वास्थ्य को शामिल करें। एसडीआरएफ, पुलिस और शिक्षकों को प्रशिक्षित करें।
टेली मानस का विस्तार करें और स्व-सहायता के लिए ऐप्स जोड़ें।
रेड क्रॉस जैसे एनजीओ के साथ साझेदारी करें सामुदायिक कार्यक्रमों के लिए।
भारतीय संदर्भों पर और शोध करें। अध्ययन सेवाओं में अंतर दिखाते हैं।
स्कूलों में मुकाबला करने के कौशल सिखाए जा सकते हैं। मीडिया कहानियों के माध्यम से कलंक को कम कर सकता है।
निवारण में निवेश करें। आपदा प्रभावों को कम करने के लिए लचीला बुनियादी ढांचा बनाएं।
अंतरराष्ट्रीय स्तर पर, जापान जैसे देशों से सीखें, जिनके पास भूकंप में मजबूत मानसिक स्वास्थ्य व्यवस्था है।
निष्कर्ष: कार्रवाई का आह्वान
विश्व मानसिक स्वास्थ्य दिवस 2025 हमें याद दिलाता है कि आपदाओं में मानसिक स्वास्थ्य शारीरिक स्वास्थ्य जितना ही महत्वपूर्ण है। भारत में, हमारे आपदा जोखिमों के साथ, यह थीम एक जागरूकता कॉल है। सेवाओं तक पहुंच को महत्व देकर, हम दिमाग की रक्षा कर सकते हैं।
एसडीआरएफ की भूमिका महत्वपूर्ण है – सामने की पंक्ति के नायक के रूप में जो शारीरिक और मानसिक सहायता को जोड़ सकते हैं। आइए उन्हें बेहतर प्रशिक्षण और संसाधनों के साथ समर्थन करें।
सरकार, समुदाय और व्यक्ति मिलकर एक ऐसी दुनिया बना सकते हैं जहां मानसिक स्वास्थ्य विपत्तियों में भी फलता-फूलता है। यह समय है कार्य करने का – एक स्वस्थ, मजबूत भारत के लिए।
Written by- Samuel Herbert, Social Development Consultant, Dehradun (20+ years of experience)
